Технология формирования групп радиационного риска среди лиц, подвергшихся радиационному воздействию вследствие аварии на Чернобыльской АЭС

«Радиация и риск». 2016. Том 25. № 2, с.20-42

Сведения об авторах

Иванов В.К. – Председатель РНКРЗ, зам. директора по научн. работе, чл.-корр. РАН. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России.
Меняйло А.Н. – ст. научн. сотр,, к.б.н. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России. Контакты: 249036, Калужская обл., Обнинск, ул. Королева, 4. Тел.: (484) 399-32-81; e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. .
Кащеев В.В. – зав. лаб., к.б.н. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России.
Чекин С.Ю. – зав. лаб.; Максютов М.А. – зав. лаб., к.т.н. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России.
Туманов К.А. – зав. лаб., к.б.н. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России.
Корело А.М. – ст. научн. сотр. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России.
Кочергина Е.В. – зав. лаб., к.м.н. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России.
Власов О.К. – зав. лаб., д.т.н. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России.
Щукина Н.В. – ст. научн. сотр. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России.
Карпенко С.В. – инженер; Ловачев С.С. – мл. научн. сотр. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России.

Аннотация

Формирование групп повышенного радиационного риска среди облучённых лиц является одним из приоритетных направлений работ Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР), осуществляющихся в обеспечение требований Федерального закона от 30 декабря 2012 г. № 329-ФЗ. В настоящее время в НРЭР включены первичные медико-дозиметрические данные о более чем 700 тыс. человек, облучённых в результате аварии 1986 г. на Чернобыльской АЭС. Наибольшими дозами облучения характеризуется когорта участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ликвидаторов). В данной работе получены прогнозные пожизненные оценки радиационных рисков заболеваемости злокачественными новообразованиями и цереброваскулярными заболеваниями для ликвидаторов, начавших работу в чернобыльской зоне в 1986-1987 гг. Общая численность исследованной когорты составила 74 тыс. человек, со средней дозой внешнего гамма-облучения всего тела 132 мГр. Оценки радиационных рисков проведены с использованием моделей, рекомендованных Международной комиссией по радиологической защите (МКРЗ) для обоснования международных норм радиационной безопасности, а также с использованием моделей, разработанных в НРЭР для прогноза ожидаемых радиационных рисков в когорте российских ликвидаторов. Для исследованной когорты российских ликвидаторов предложена методика формирования групп радиационного риска на основе одной из количественных оценок радиационного риска – пожизненной атрибутивной доли радиации (LARF). С учётом международной правоприменительной практики, в группу повышенного радиационного риска включались ликвидаторы, для которых индивидуальные оценки LARF, по модели МКРЗ или НРЭР, превышали 10%. Показано, что в этом случае группа повышенного радиационного риска по заболеваемости злокачественными новообразованиями составляет не более 6,5%, а группа повышенного радиационного риска по цереброваскулярным заболеваниям составляет не более 4,5% от численности исследованной когорты ликвидаторов, состоявших на учёте в НРЭР в 2015 г. Полученные результаты могут указать способ эффективного оказания первоочередной адресной медицинской помощи для контингентов лиц, подвергшихся радиационному воздействию.

Ключевые слова
Чернобыльская АЭС, радиационный риск, группы повышенного риска, когорта ликвидаторов, онкологические заболевания, цереброваскулярные заболевания, фоновая заболеваемость, избыточный абсолютный риск (EAR), избыточный относительный риск (ERR), пожизненная атрибутивная доля (LARF).

Список цитируемой литературы

1. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103. Annals of the ICRP, 2007, vol. 37, no. 2-4. Ed.: Valentin J. Elsevier, 2007. 332 p.

2. Preston D.L., Ron E., Tokuoka S., Funamoto S., Nishi N., Soda M., Mabuchi K., Kodama K. Solid can-cer incidence in atomic bomb survivors: 1958-1998. Radiat. Res., 2007, vol. 168, no. 1, pp. 1-64.

3. Preston D.L., Kusumi S., Tomonaga M., Izumi S., Ron E., Kuramoto A., Kamada N., Dohy H., Matsuo T., Nonaka H., Thompson D.E., Soda M., Mabuchi K. Cancer incidence in atomic bomb survivors. Part III: Leukemia, lymphoma and multiple myeloma, 1950-1987. Radiat. Res., 1994, vol. 137, pp. 68-97.

4. Kashcheev V.V., Chekin S.Yu., Maksioutov M.A., Tumanov K.A., Kochergina E.V., Kashcheeva P.V., Shchukina N.V., Ivanov V.K. Incidence and mortality of solid cancer among emergency workers of the Chernobyl accident: assessment of radiation risks for the follow-up period of 1992-2009. Radiat. Environ. Biophys., 2015, vol. 54, no. 1, pp. 13-23. doi: 10.1007/s00411-014-0572-3.

5. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Khait S.E., Kashcheev V.V., Chekin S.Yu., Maksioutov M.A., Tumanov K.A. Leukemia incidence in the Russian cohort of Chernobyl emergency workers. Radiat. Environ. Biophys., 2012, vol. 51, no. 2, pp. 143-9. doi: 10.1007/s00411-011-0400-y.

6. Kashcheev V.V., Chekin S.Yu., Maksioutov M.A., Tumanov K.A., Menyaylo A.N., Kochergina E.V., Kashcheeva P.V., Gorsky A.I., Shchukina N.V., Karpenko S.М., Ivanov V.K. Radiation-epidemiological study of cerebrovascular diseases in the cohort of Russian recovery operation workers of the Chernobyl ac-cident. Health Physics, 2016 (in press).

7. Злокачественные новообразования в России в 2013 г. (заболеваемость и смертность): справочник /Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2015.

8. WHO. Health statistics and information systems. [Электронный ресурс] URL: http://www.who.int/healthinfo/statistics/mortality_rawdata/en/ (дата обращения: 15.04.2015).

9. Approaches to attribution of detrimental health effects to occupational ionizing radiation exposure and their application in compensation programmes for cancer: A practical guide. Eds.: S. Niu, P. Deboodt, H. Zeeb; jointly prepared by the International Atomic Energy Agency, the International Labour Organization and the World Health Organization. Geneva, ILO, 2010 (Occupational Safety and Health Series, No. 73). ISBN (print) 978-92-2-122413-6. ISBN (web pdf) 978-92-2-122414-3.

Полная версия статьи