Архив номеров
Преконцептивное производственное облучение матерей: эндокринная патология у потомков
DOI: 10.21870/0131-3878-2025-34-3-176-186
Соснина С.Ф., Окатенко П.В.
«Радиация и риск». 2025. Том 34. № 3, с.176-186
Сведения об авторах
Соснина С.Ф. – вед. науч. сотр., к.м.н. Контакты: 456783, Челябинская область, Озёрск, Озёрское шоссе, 19. Тел.: (351) 307-16-52; e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. .
Окатенко П.В. – рук. группы. ФГБУН ЮУрФНКЦ МБ ФМБА России. ФГБУН «Южно-Уральский федеральный научно-клинический центр медицинской биофизики» ФМБА России, ОзёрскАннотация
Эффекты преконцептивного (до зачатия) облучения материнского организма недостаточно изучены для целей радиологической защиты женского персонала, контактирующего с радиацией. Цель работы – анализ эндокринопатий среди детей работниц производственного объединения (ПО) «Маяк», первого объекта отечественной атомной энергетики, которые подвергались пролонгированному преконцептивному облучению. Ретроспективная оценка выполнена среди детского населения закрытого административно-территориального образования (ЗАТО) г. Озёрск; основана на анализе 10581 медицинской карты. В основную группу включены 1742 ребёнка работниц ПО «Маяк», которые в преконцептивный период подверглись внешнему гамма-облучению, в группу сравнения – 8839 детей необлучённых родителей. Группы сопоставимы по факту рождения и проживания в ЗАТО, периоду рождения детей (1949-1973 гг.), наблюдению до возраста 15 лет, единому медицинскому обеспечению в ЗАТО. Проанализированы эндокринопатии, впервые зарегистрированные до 15-летнего возраста. Представлена структура и уровень заболеваемости; с учётом суммарных преконцептивных доз внешнего гамма-облучения яичников рассчитано стандартизованное отношение заболеваемости (СтОЗ) с 95% доверительным интервалом. Значимое превышение уровня эндокринной патологии наблюдалось в основной группе (35,4 против 30,8 на 103 чел.-лет, x2=35,5, p<0,0001) и, в частности, неопухолевой патологии щитовидной железы, особенно среди девочек. Расчёт СтОЗ показал значимое превышение эндокринопатий среди потомков облучённых матерей в целом – СтОЗ 1,21 (1,1-1,3) и при разделении по полу. Неопухолевая тиреопатология значимо чаще наблюдалась в группе детей от облучённых на производстве матерей: СтОЗ среди мальчиков – 1,61 (1,1-2,2); среди девочек – 2,12 (1,64-2,7), оба пола – 1,89 (1,5-2,3). Отмечен широкий диапазон накопленных доз внешнего гамма-облучения яичников: 0,04-4048,5 мГр. Обозначены категории доз преконцептивного облучения матерей, эндокринная заболеваемость потомков в которых была значимо выше, чем среди потомков необлучённых родителей. Болезни эндокринной системы и, в частности, тиреоидная патология, диагностировались среди детей работниц ПО «Маяк», подвергшихся до зачатия внешнему гамма-облучению, значимо чаще, чем среди детей необлучённых родителей.
Ключевые слова
ПО «Маяк», внешнее преконцептивное гамма-облучение, доза на яичники, потомки матерей-работниц, заболевания эндокринной системы, щитовидная железа, стандартизованное отношение заболеваемости, радиобиология, здравоохранение.
Список цитируемой литературы
1. ICRP, 2007. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP publication 103 //Ann. ICRP. 2007. V. 37, N 2-4. P. 1-332.
2. Пастухова Е.И. Влияние хронического низкоинтенсивного излучения на исходы беременностей и ро-дов у женщин прибрежных сел реки Теча: автореф. дис. … канд. биол. наук. М., 2012. 22 c.
3. Koshurnikova N.A., Shilnikova N.S., Okatenko P.V., Kreslov V.V., Bolotnikova M.G., Sokolnikov M.E., Khokhriakov V.F., Suslova K.G., Vassilenko E.K., Romanov S.A. Characteristics of the cohort of workers at the Mayak nuclear complex //Radiat. Res. 1999. V. 152, N 4. С. 352-363.
4. Петрушкина Н.П., Кошурникова Н.А., Кабирова Н.Р., Окатенко П.В., Хохряков В.В. Оценка радиа-ционного риска для населения, проживающего вблизи предприятия атомной промышленности. Сооб-щение 1. Методические подходы к оценкам радиационного риска. Состав Детского Регистра //Вопросы радиационной безопасности. 1996. № 2. С. 46-50.
5. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика (пособие для врачей). Л.: Медицина, 1974. 384 с.
6. Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A. EPICURE user’s guide. Seattle: Hirosoft International Corp., 1993. 330 p.
7. Vasilenko E.K., Khokhryakov V.F., Miller S.C., Fix J.J., Eckerman K., Choe D.O., Gorelov M., Khokhrya-kov V.V., Knyasev V., Krahenbuhl M.P., Scherpelz R.I., Smetanin M., Suslova K.G., Vostrotin V.V. Mayak worker dosimetry study: an overview //Health Phys. 2007. V. 93, N 3. P. 190-206.
8. Комментарии к Нормам радиационной безопасности (НРБ-99/2009) /под ред. акад. РАМН Г.Г. Они-щенко. М., 2012. 216 с.
9. Стюарт Ф.А. Отчёт МКРЗ по тканевым реакциям, ранним и отдаленным эффектам в нормальных тка-нях и органах – пороговые дозы для тканевых реакций в контексте радиационной защиты (Труды МКРЗ; Публикация 118) /под ред. А.В. Аклеева, М.Ф. Киселева. Челябинск: Книга, 2012. 384 с.
10. Сабирова А.В., Волосников Д.К., Лесина Ю.В., Курятова Д.А. Проблема качества жизни у детей с хронической патологией //Врач-аспирант. 2014. Т. 65, № 4(3). С. 422-429.
11. LeBlanc E., Chou R., Zakher B., Daeges M., Pappas M. Screening for vitamin D deficiency: systematic review for the U.S. Preventive Services Task Force Recommendation. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality (US), 2014.
12. Балева Л.С., Яковлева И.Н., Сипягина А.Е., Карахан Н.М., Данилычева Л.И., Землянская З.К., Головина Г.Е. Морфофункциональные изменения щитовидной железы у детей, облучённых в резуль-тате аварии на Чернобыльской АЭС, и детей-потомков облучённых родителей //Вопросы практической педиатрии. 2012. Т. 7, № 4. С. 13-16.
13. Дударева Ю.А., Гурьева В.А. Оценка состояния щитовидной железы у женщин, находившихся в зоне радиационного воздействия, и их потомков в двух поколениях //Экология человека. 2015. Т. 22, № 10. С. 9-13.
14. Kaminskyi O.V., Kopylova O.V., Afanasyev D.E., Pronin O.V. Non cancer thyroid and other endocrine disease in children and adults exposed to ionizing radiation after the ChNPP accident //Probl. Radiat. Med. Radiobiol. 2015. V. 20. P. 341-355.
15. Долгушина Н.А., Кувшинова И.А. Оценка йодного дефицита у детей на территории Челябинской области и в городе Магнитогорске //Современные проблемы науки и образования. 2017. № 4. С. 30-39.
16. Ильин Л.А., Архангельская Г.В., Константинов Ю.О., Лихтарев И.А. Радиоактивный йод в проблеме радиационной безопасности. М.: Атомиздат, 1972. 272 с.
17. Глаголенко Ю.В., Дрожко Е.Г., Мокров Ю.Г., Пятин Н.П., Ровный С.И., Анспо Л.Р., Напье Б.А. Реконструкция выбросов в атмосферу 131I из труб радиохимического производства ПО «Маяк» за пе-риод с 1948 по 1967 гг. //Вопросы радиационной безопасности. 2008. Спец. выпуск. С. 52-61.
18. Santos J.A.R., Christoforou A., Trieu K., McKenzie B.L., Downs S., Billot L., Webster J., Li M. Iodine fortification of foods and condiments, other than salt, for preventing iodine deficiency disorders //Cochrane Database Syst. Rev. 2019. V. 2, N 2. Р. CD010734. DOI: 10.1002/14651858.CD010734.pub2.
19. Олесова В.Н., Олесов Е.Е., Олесов А.Е. Стоматологическая заболеваемость работников опасных производств (клинико-эпидемиологические и организационно-экономические аспекты). М.: ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, 2021. 288 с.
20. Трошина Е.А. Диффузный эутиреоидный зоб. Алгоритмы лечения и профилактика препаратами йода. Лекция //Проблемы эндокринологии. 2014. Т. 60, № 5. С. 49-56.
Полная версия статьи