Оценка радиационных рисков при однократном прохождении ПЭТ/КТ – сканирования

DOI: 10.21870/0131-3878-2017-26-2-41-48

Пряхин Е.А., Кащеев В.В., Меняйло А.Н., Иванов В.К.

«Радиация и риск». 2017. Том 26. № 2, с.41-48

Сведения об авторах

Пряхин Е.А. – научн. сотр. Контакты: 249036, Калужская обл., Обнинск, ул. Королева, 4. Тел.: (484) 399-32-81; e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. .
Кащеев В.В. – зав. лаб., к.б.н.
Меняйло А.Н. – ст. научн. сотр., к.б.н.
Иванов В.К. – Председатель РНКРЗ, зам. директора по научн. работе, чл.-корр. РАН. МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России.

Аннотация

В данной работе представлена методика оценки величины пожизненного атрибутивного риска (LAR) при прохождении позитронно-эмиссионной томографии, совмещённой с компьютерной томографией, с использованием параметра DLP и доз в органах и тканях, наиболее подверженных радиационному воздействию. На основе выбранной метрики было сделано сравнение рисков после компьютерной томографии и позитронно-эмиссионной томографии, совмещённой с компьютерной томографией, с использованием различных радиофармпрепара-тов. В рамках рассмотренных примеров однократного применения компьютерной томографии и позитронно-эмиссионной томографии, совмещённой с компьютерной томографией, мужчинами и женщинами различных возрастных групп установлено, что наибольший пожизненный радиационный риск даёт компьютерная томография. При этом в младших возрастных группах (20, 30 лет) величина LAR для компьютерной томографии превышает аналогичное значение для позитронно-эмиссионной томографии, совмещённой с компьютерной томографией (с использованием 11С-метионина), в 2 раза как у мужчин, так и у женщин. Наименьшее отличие пожизненных атрибутивных рисков для рассматриваемых процедур наблюдается в возрастной группе старше 70 лет, женщин, при компьютерной томографии брюшной полости и малого таза. Радиационный ущерб отдельному критическому органу или ткани при позитронно-эмиссионной томографии, совмещённой с компьютерной томографией, существенно зависит от используемого радиофармпрепарата.

Ключевые слова
Позитронно-эмиссионная томография, компьютерная томография, радиационные риски, однократное облучение, органная доза, DLP, пожизненный атрибутивный риск, критический орган, радиофармпрепарат, онкологическая заболеваемость.

Список цитируемой литературы

1. Рудас M.C., Насникова И.Ю., Матякин Г.Г. Позитронно-эмиссионная томография в клинической практике: Учебно-методическое пособие. М., 2007. 46 с.

2. The 1988 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 53 //Annals of the ICRP. 1988. V. 18, N 1-4.

3. Иванов В.К., Цыб А.Ф., Метлер Ф.А., Меняйло А.Н., Кащеев В.В. Радиационные риски медицинского облучения //Радиация и риск. 2011. Т. 20, № 2. С. 17-28.

4. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Mettler F.A., Menyaylo A.N., Kashcheev V.V. Methodology for estimating cancer risks of diagnostic medical exposure: with an example of the risks associated with computed tomography //Health Phys. 2012. V. 103, N 6. P. 732-739.

5. Публикация 103 МКРЗ: пер. с англ. /под общей ред. М.Ф. Киселёва и Н.К. Шандалы. М.: Изд. ООО ПКФ «Алана», 2009. 312 с.

6. Preston D.L., Kusumi S., Tomonaga M., Izumi S., Ron E., Kuramoto A., Kamada N., Dohy H., Matsuo T., Nonaka H., Thompson D.E., Soda M., Mabuchi K. Cancer incidence in atomic bomb survivors. Part III: Leukemia, lymphoma and multiple myeloma, 1950-1987 //Radiat. Res. 1994. V. 137. P. 68-97.

7. Злокачественные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность) /под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2016. 250 с.

8. Dose Estimates for Nuclear Medicine Scans, COLUMBIA UNIVERSITY Environmental Health&Safety. [Электронный ресурс]. URL: http://www.ehs.columbia.edu/Dosimetry%20Help/NMDoseEstimates.html (дата обращения 20.04.2017 г.).

9. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009). Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. М: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009. 100 с.

10. Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010). Санитарные правила, СП 2.6.1.2612-10. М.: Центр санитарно-эпидемиологического нормирования, гигиенической сертификации Минздрава России, 2010.

Полная версия статьи