Особенности диагностики при подозрении на диффузную форму рака молочной железы

Архив номеров

Сведения об авторах

Сарибекян Э.К. – ст. научн. сотр., к.м.н. ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России. Контакты: 125284, Москва, 2-ой Боткинский проезд, д.3. Тел.: 8(499) 945-88-45; e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Пак Д.Д. – рук. отделения, д.м.н., проф. ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России.
Митина Л.А. – ст. научн. сотр., д.м.н. ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России.
Казакевич В.И. – ст. научн. сотр., к.м.н. ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России.
Колесникова Е.В. – научн. сотр. ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России.
Леонова Н.Ю. – врач. ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России.

Аннотация

Изучены результаты обследования 26 женщин с диффузными изменениями молочной железы без чётко определяемого объёмного образования, подозрительными на рак. Дифференциальный диагноз проведён между раком, выраженным фиброзом, фиброаденоматозом, маститами различной этиологии. Отмечены особенности и сложности диагностики методами эхографии, рентгеновской маммографии, компьютерной томографии и ядерно-магнитно-резонансной томографии, которые в этих случаях могут быть малоинформативными. Необходимо тщательное исследование регионарных лимфоузлов, наличие метастазов в которых в сочетании с клиническими изменениями в молочной железе (МЖ) подтверждают диагноз диффузной формы РМЖ. Любые подозрительные участки подлежат трепанобиопсии для морфологического исследования образцов ткани.

Ключевые слова
Диффузный, отёчный рак молочной железы, эхографическая диагностика, рентгеновская маммография, компьютерная томография, ядерно-магнитно-резонансная томография.

Список цитируемой литературы

1. Заболоцкая Н.В., Заболоцкий В.С. Новые технологии в ультразвуковой диагностике. М.: ООО «Фир-ма СТРОМ», 2010. С. 226-228.

2. Пак Д.Д., Сарибекян Э.К. Опухоли молочной железы //Руководство по онкологии /под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. С. 382-408.

3. Понедельникова Н.В., Корженкова Г.П., Летягин В.П., Вишневская Я.В. Выбор способа верификации непальпируемых объёмных образований молочной железы на дооперационном этапе //Опухоли женской репродуктивной системы. 2011. № 1. С. 41-45.

4. Руководство по лучевой диагностике заболеваний молочных желез /под ред. проф. Г.Е. Труфанова. СПб: ЭЛБИ-СПб, 2009. С. 192-281.

5. Состояние онкологической помощи населению России в 2010 году /под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2011. С. 96-100.

6. Фишер У., Баум Ф., Люфтнер-Нагель С. Лучевая диагностика //Заболевания молочных желез /под ред. Б.И. Долгушина. М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 10, 190.

7. Харченко В.П., Рожкова Н.И. Синдром отечной молочной железы //Лучевая диагностика заболеваний молочной железы, лечение и реабилитация. 2000. Вып. 3. С. 113-114.

8. Чхиквадзе Т.В. Отечный рак молочной железы: особенности клинического течения, диагностика, лечение //Российский онкологический журнал. 2008. № 5. C. 49-54.

9. Doshi A., Wedam S.B., Thomasson D.M. et al. Dynamic contrast enhanced MRI (DCE-MRI) as a potential predictor of clinical response in patients with inflammatory breast cancer (IBC) //ASCO Meeting Abstracts. 2005. Vol. 23. PP. 584.

10. Kushwaha A.C., Whitman G.J., Stelling C.B. et al. Primary inflammatory carcinoma of the breast: retrospective review of mammographic findings //Am. J. Roentgenol. 2000. Vol. 174, No. 2. PP. 535-538.

11. Mogavero G.T., Fishman E.K., Kuhlman J.E. Inflammatory breast cancer: CT evaluation //Clin. Imaging. 1992. Vol. 16, No. 3. PP. 183-186. 12. Yang W.T., Le-Petross H.T., Macapinlac H. et al. Inflammatory breast cancer: PET/CT, MRI, mammography and sonography findings //Breast Cancer Res. Treat. 2007. Vol. 109, No. 3. PP. 417-426.

Полная версия статьи