Архив номеров
Оценка радиационных рисков онкологической заболеваемости солидными раками среди ликвидаторов последствий чернобыльской катастрофы (когортные исследования за 1986-1996 годы наблюдения)
«Радиация и риск». 2001. Том 12, с.48-61
Сведения об авторахЦыб А.Ф., Матвеенко Е.Г., Горобец В.Ф., Боровикова М.П., Темникова Е.И., Горобец Н.Я.
Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск.
Департамент здравоохранения и лекарственного обеспечения Правительства Калужской области, Калуга
Аннотация
В настоящей работе анализируется информация о заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (УЛПА), накопленная в Российском государственном медико-дозиметрическом регистре (РГМДР) в период с 1986 г. по начало 1997 г. В РГМДР содержится индивидуальные дозиметрические данные и результаты ежегодных медицинских осмотров УЛПА, проживающих на территории России (174916 человек к началу 1999 года). В работе рассматриваются УЛПА мужского пола, не болевшие онкологическими заболеваниями до приезда в 30-км зону ЧАЭС, и для которых известна следующая информация: дата рождения, дата приезда в зону, длительность пребывания в зоне воздействия, данные о медицинских обследованиях и их результатах. Число таких УЛПА – 160564 человек, что составляет около 90% от всех зарегистрированных в РГМДР ликвидаторов. Для большинства ликвидаторов (70%) в базе данных Регистра содержится информация о дозе внешнего облучения, полученной за время пребывания в 30-км зоне работ вокруг ЧАЭС. Средняя доза изучаемой когорты УЛПА – 0,1 Гр, средний возраст на момент первого въезда в 30-км зону вокруг ЧАЭС – 34 года, суммарное накопленное число человеко-лет – 1353935. Приведена краткая характеристика когорты УЛПА, произведено сравнение уровней онкологической заболеваемости ликвидаторов и населения России в целом путем расчета стандартизированного отношения заболеваемостей (СОЗ). Получены оценки величин превышающего относительного риска на единицу дозы (ERR/Гр). Их величины с 95% доверительными интервалами для всех солидных злокачественных новообразований, для злокачественных новообразований органов дыхания и системы пищеварения составили 0,91 (0,25; 1,57), 1,13 (-0,24; 2,40) и 0,85 (-0,3; 2,04) соответственно.
Ключевые слова
Заболеваемость солидными злокачественными новообразованиями, участники ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, доза внешнего облучения, зона ЧАЭС, уровень, онкологическая заболеваемость.
Список цитируемой литературы
1. Радиация и риск. - 1992. - Вып. 1. - С. 11-44.
2. Иванов В.К., Растопчин Е.М., Чекин С.Ю., Рывкин В.Б. Онкологическая заболеваемость и смертность среди участников ликвидации последствий чернобыльской катастрофы: оценки радиационных рисков //Радиация и риск. - 1995. - Вып. 6. - С. 123-155.
3. Иванов В.К., Цыб А.Ф., Максютов М.А. и др. Радиационно-эпидемиологический анализ данных об участниках ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС //Атомная энергия. - 1995. - Том 78, вып. 2. - С. 121-127.
4. Ильин Л.А. Реалии и мифы Чернобыля. - М.: ALARA Limited, 1994.
5. Международный Чернобыльский проект. Доклад Международного консультативного комитета “Оценка радиологических последствий и защитных мер”. - Вена: IAEA, 1992.
6. Питкевич В.А., Иванов В.К., Цыб А.Ф. и др. Дозиметрические данные Российского государственного медико-дозиметрического регистра для ликвидаторов //Радиация и риск. - 1995. - Специальный выпуск № 2. - С. 4-44.
7. Севанькаев А.В., Моисеенко В.В., Жлоба А.А. Верификация доз облучения по частоте аберраций хромосом в отдаленные сроки после радиационного воздействия //Радиация и риск. - 1992. - Вып. 2. - С. 110-118.
8. Цыб А.Ф., Деденков А.Н., Иванов В.К. и др. Разработка Всесоюзного регистра лиц, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС //Медицинская радиология. - 1989. - № 7. - С. 3-6.
9. Цыб А.Ф., Иванов В.К. Радиационно-эпидемиологические исследования в системе Российского национального чернобыльского регистра //Изв. ВУЗов. - 1994. - № 2-3. - С. 44-53.
10. Цыб А.Ф., Иванов В.К., Растопчин Е.М. и др. Системный радиационно-эпидемиологический анализ данных Российского государственного медико-дозиметрического регистра об участниках ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС //Радиация и риск. - 1992. - Вып. 2. - С. 69-110.
11. Чиссов В.И., Старинский В.В., Ременник Л.В. Злокачественные новообразования в Российской Федерации в 1993 г. Сборник статистических материалов, часть 1. - М.: Московский научно-исследовательский институт им. П.А.Герцена, 1995.
12. Breslow N.E. and Day N.E. Statistical Methods in Cancer Research. Vol. II. The Design and Analysis of Cohort Studies. Scientific Publication 82. - Lyon: International Agency for Research on Cancer, 1987.
13. Cardis E., Gilbert E.S., Carpenter L. et al. Direct estimates of cancer mortality due to low doses of ionizing radiation: an international study //Lancet. - 1994. - V. 344. - P. 1039-1043.
14. Cardis E., Gilbert E.S., Carpenter L. et al. Effects of low doses and low doses rates of external ionizing radiation: Cancer mortality among nuclear workers in three countries //Radiation Research. - 1995. - V. 143. - P. 117-132.
15. Carpenter L., Higgins C., Douglas A. et al. Combined analysis of mortality in the three United Kingdom Nuclear industry workforces, 1946-1988 //Radiation Research. - 1994. - V. 138. - P. 224-238.
16. Epidemiological investigations including dose assessment and dose reconstruction/Eds. Storm H., Okeanov A. Experimental collaboration project N 7, final report. - Brussels-Luxembourg: ECSC-EC-EAEC, 1996.
17. Gilrbet E.S., Fry S.A., Wiggs L.D. et al. Analysis of combined mortality data on workers at the Hanford Site, Oak Ridge National Laboratory and Rocky Flats Nuclear Plant //Radiation Research. - 1989. - V. 120. - P. 19-35.
18. Gofman J. Radiation and Human Health. - San Fran- cisco: Sierra Club Books, 1981.
19. Gribbin M.A., Weeks J.L., Howe G.R. Cancer mortality (1986-1985) among male employees of atomic energy of Canada Limited with respect to occupational exposure to external low-linear-energy-transfer ionizing radiation //Radiation Research. - 1993. - V. 133. - P. 375-380.
20. International Classification of Diseases, 9th Revision. - Geneva: WHO, 1977.
21. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Rastopchin E.M. et al. Plan- ning of long-term radiation and epidemiological research on the basis of the Russian National Medical Dosimetric Registry. Nagasaki symposium on Chernobyl update and future. - Amsterdam: Elsevier, 1994. - P. 203-216.
22. Mould R.F. Chernobyl: The real story. - Oxford and New York: Pergаmon Press, 1988.
23. Mould R.F., Tsyb A.F., Ivanov V.K. et al. Chernobyl update on health and the “Sarcophagus” //Current Oncology. - 1994. - N 3. - P. 151-162.
24. National Research Council, Committee on the Biological Effects of Ionizing Radiation. Health Effects on Populations of Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation (BEIR V). - Washington: National Academy of Sciences, 1990.
25. Okeanov A.E., Ivanov V.K. et al. Study of cancer risk among liquidators. Report of EU Experimental project 7: Epidemiologic Investigations including Dose Assessment and Dose Reconstruction. IARC Internal Report, 95/002. - Lyon: Internal Agency for Research on Cancer, 1995.
26. Preston D.L., Lubin J.H. and Pierce D.A. EPICURE User's Guide. - Seattle: Hirosoft International Corp., 1992.
27. Thompson D.E., Mabuchi K., Ron E. et al. Cancer incidence in atomic bomb survivors. Part II: Solid tumors, 1958-1987 //Radiation Research. - 1994. - V. 137. - P. S17-S67.
28. Tsyb A.F., Ivanov V.K. The All-Union Distributed Reg- ister as tool for the operative health state estimation and medical monitoring of persons exposed to radiation after Chernobyl accident. Proceedings of Japan-USSR symposium on Radiation Effect Research, June 25-29, 1990, Tokyo, Japan.
29. Ivanov V.K., Rastopchin E.M., Gorsky A.I., Ryvkin V.B. Cancer incidence among liquidators of the Chernobyl accident: solid tumors, 1986-1995 //Health Physics. - 1998. - V. 74(3). - P. 309-315.
30. Иванов В.К., Растопчин Е.М., Горский А.И., Рывкин В.Б. Онкологическая заболеваемость среди участников ликвидации последствий чернобыльской катастрофы //Радиация и риск. - 1996. - Вып. 8. - С. 65-71.
31. Ron E., Preston D.L., Mabuchi K. et al. Cancer incidence in atomic bomb survivors. Part IV: Comparison of cancer incidence and mortality //Radiation Research. - 1994. - V. 137. - P. S98-S112.
32. UNSCEAR. Sources and Effects of Ionizing Radiation. - New York: United Nations, 1994.
Полная версия статьи