Динамика заболеваемости раком щитовидной железы в России после чернобыльской катастрофы: эколого-эпидемиологический анализ

«Радиация и риск». 1999. Том 11, с.35-48

Сведения об авторах

Иванов В.К., Цыб А.Ф., Горский А.И., Максютов М.А.
Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск

Аннотация

Проведен анализ заболеваемости раком щитовидной железы на территориях России, наиболее загрязненных радионуклидами после аварии на ЧАЭС. В работе использованы данные по заболеваемости среди населения Брянской, Калужской, Орловской и Тульской областей (5298 тыс. человек). Официальная информация о 2599 случаях заболевания раком щитовидной железы за 1982-1995 гг. предоставлена областными онкодиспансерами - государственными медицинскими учреждениями, занимающимися диагностикой и лечением злокачественных новообразований. Среди них 62 случая заболеваний среди детей и подростков и 143 случая среди жителей, которые были детьми и подростками на момент аварии в 1986 году. Исследования проведены для лиц обоего пола. В данной работе использован подход, основанный на сравнении распределений случаев заболеваний раком щитовидной железы по возрасту при установлении диагноза и возрасту при облучении. Показано, что с 1991 года существенно изменилась возрастная структура заболеваний с увеличением доли заболевших среди детей и подростков. Установлено, что изменение структуры произошло за счет радиационного фактора, а именно, за счет облучения щитовидной железы инкорпорированным ¹³¹I. Получена зависимость риска заболевания от возраста при облучении. Так, для детей возраста при облучении 0-4 года риск индукции радиогенных раков щитовидной железы в 6-10 раз выше, чем у взрослых. В среднем коэффициент риска для детей и подростков в момент облучения примерно в 3 раза выше, чем у взрослых. Анализ временного тренда заболеваемости раком щитовидной железы показал, что в ближайшие годы можно ожидать, по крайней мере, сохранения уровней заболеваемости, наблюдаемых в период с 1991 по 1995 годы, в возрастных группах до 25 лет.

Ключевые слова
Динамика заболеваемости, рак щитовидной железы, авария на ЧАЭС, эколого-эпидемиологический анализ, облучение, загрязненные радионуклидами территории, риск заболеваемости, облучение, радиационный фактор, инкорпорированный ¹³¹I.

Список цитируемой литературы

1. United Nation. Sources and Effects of Ionizing Radiation. United Nation Scientific and Committee on the Effects of Atomic Radiation, 1994 Report to the General Assembly, with Scientific Annexes. United Nations sales publication T.94.IX.11. - New York: United Nation, 1994.

2. Shore R.E. Issues and Epidemiological Evidence Regarding Radiation-Induced Thyroid Cancer//Radiation Research. - 1992. - N 131. - P. 98-117.

3. Ron E., Lubin J.H., Shore R.E., Mabuchi K., Modan B., Pottern L.M., Schneider A.B., Tucker M. and Boice J.D. Thyroid Cancer after Exposure to External Radiation: a Pooled Analysis of Seven Studies //Radiation Research. - 1995. - N 141. - P. 259-277.

4. Holm L., Wiklund K., Lundell G., Bergman N., Bjelkengren G., Cederquist E., Ericsson U., Larsson L., Lidberg M., Lindberg R. et al. Thyroid cancer after diagnostic doses of iodine-131: a retrospective cohort study//J. Nat. Cancer Inst. - 1988. - N 80. - P. 1132-1138.

5. Hamilton P.M., Chiacchierini R. and Kaczmarek R. A follow-up of persons who had iodine-131 and other diagnostics procedures during childhood and adoles- cence. - Publ. FDA, 1989.

6. Robbins and Adams W. Radiation effects in the Marshall Islands. - Amsterdam: Exceptra Medica, 1989.

7. Rallison M.L., Lotz T., Bishop M., Devine W., Haywood K., Lyon J. and Stevens W. Cohort study of thyroid disease near the Nevada test side//Health Phys. - 1990. - N 59. - P. 739-746.

8. Злокачественные новообразования в Российской Федерации в 1993 г. Сборник статистических материалов/Под ред. акад. РАМН, проф. В.И.Чиссова, проф. В.В.Старинского, канд. мед. наук. Л.В.Ременник. Часть I. - Москва, 1995.

9. Cancer Incidence in Five Continents/Eds.: D.M. Parkin et al. IARC Scientific Publication N 120, Vol. VI. - Lyon, 1992.

10. Breslow N.E. and Day N.E. Statistical methods in cancer epidemiology. Vol. II - The design and analysis of cohort studies. IARC Scientific Publications No. 82. - Lyon: International Agency for Research on Cancer, 1987.

11. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Gorsky A.I., Maksyutov M.A., Rastopchin Eu.M., Konogorov A.P., Korelo A.M., Biryukov A.P., Matyash V.A. Leukaemia and thyroid cancer in emergency workers of the Chernobyl accident: estimation of radiation risks (1986-1995)//Radiat. Environ. Biophys. - 1997. - N 36. - P. 9-16.

12. ICRP. Radiation Dose to Patients from Radiopharmaceuticals. ICRP publication N 53. - Oxford: Pergamon Press, 1988.

13. Health effects on populations of exposure to low levels of ionizing radiation. BEIR V Reports. - Washington: US National Academy of Sciences, 1990.

14. Heinrichs K., Kaul A., Roedler H.D. Estimation of Age Dependent Internal Dose from Radiopharmaceuticals //Phys. Med. Biology. - 1982. - V. 27.

15. Johnson J.R. Radioiodine dosimetry//J. of Radioanal. Chemistry. - 1981. - V. 65.

16. Cancer Incidence in Five Continents/Eds.: D.M. Parkin et al. IARC Scientific Publication, Vol. V. - Lyon, 1987.

17. Eadie W.T., Dryard D., James F.E., Roos M., Sadoulet B. Statistical methods in experimental physics. - Geneva: CERN, 1971.

18. Thompson D.E., Mabuchi K., Ron E., Soda M., Tokunaga M., Oshikubo S., Ikeda T., Terasaki M., Izumi S. and Preston D. Cancer Incidence in Atomic Bomb Survivors. Part II: Solid Tumors, 1958-1987//Radiation Research. - 1994. - N 137. - P. S17-S67.

Полная версия статьи